formulario libro

Libro de reclamaciones Virtual

Conforme a lo establecido en el Código de Protección y Defensa del Consumidor, esta institución cuenta con un Libro de Reclamaciones virtual a su disposición.

KOLLER S.R.L.
RUC: 20134112981
Av. Separadora Industrial Nro. 2981 ATE, LIMA, LIMA

Fecha de reclamo: 20-03-2025

Fecha de reclamo

Identificación del consumidor reclamante

Tipo de documento *

Número de documento *

Menor de edad *

Nombres *

Apellidos *

Teléfono celular *

Correo de contacto *

Dirección *

Referencia (opcional)

Departamento *

Provincia *

Distrito *

Solo completar en caso de ser menor de edad

Tipo de documento *

Número de documento del padre, madre o representante *

Nombre y Apellidos del padre, madre o representante *

Teléfono del padre, madre o representante *

Correo electrónico del padre, madre o representante *

Identificación del bien contratado

Tipo *

Monto reclamado (S/) *

Descripción *

Detalle de la reclamación

Tipo *

Detalle *

Pedido *

Declaro que soy el dueño del producto o servicio y acepto el contenido de este formulario al declarar bajo Declaración Jurada la veracidad de los hechos descritos.

He leído y acepto las Políticas de Privacidad.